2 de agosto de 2016

ENTREVISTA PICANTE

ENTREVISTA PICANTE. "Yo no me haría atender por un médico que está protestando en la calle"

Estamos en una época difícil para la salud pública. ¿Cómo explica esta situación en el Hospital de Niños?

Yo te hablaría primero del costo de la salud. No miento si te digo que el costo de la atención médica va por un ascensor. Se va multiplicado año tras año. Para darte un ejemplo, un mamógrafo con el que yo empecé salía como máximo 40 mil dólares, hoy un mamógrafo equivalente sale mínimo 180 mil dólares.

El costo de la salud aumentó para el sector público y para el sector privado. El costo en medicamentos es enorme. Imagínate que en el sector público se lo tenés que dar los que no tienen medios, ¿sabes lo que salen los medicamentos para diabéticos o para tanta gente que los necesita para vivir?

¿Alcanzan los fondos que hay disponibles?

Por supuesto que nunca alcanza, pero una de las principales causas es el mal funcionamiento de la obra social más grande de nuestro país: el PAMI. El PAMI paga mal y muchas veces no paga.

Es muy cruel la situación. Te doy un ejemplo, yo quise hacer un convenio para hacer densitometrías, pero pagaban una miseria. No llegábamos ni a cubrir los gastos. Entonces que resolvieron estos genios del PAMI, le pagan un taxi al paciente y lo llevan a atender a otra ciudad. Al final seguro le termina saliendo más caro.

¿Es un curro esto que me contás?

Yo no digo tanto, pero no puede ser así. Lo que PAMI no le paga a los centros médicos o a los profesionales, lo terminan pagando todos los tandilenses con sus impuestos. Además de la crueldad que significa que los abuelos tengan que trasladarse a otra ciudad para hacerse un estudio. Esto es un tema central.

Creo que todos vamos a coincidir de que en Tandil hacen falta más camas, el sector privado tiene que hacer importantes inversiones en esta sintonía. ¿Vos ves a la clínica y al sanatorio en situación de llevarlo adelante? Yo te diría que no.

¿Es solo culpa del PAMI?

Hay muchos factores, este es el más importante. Si miras los diarios nacionales en estos últimos días vas a ver que se están discutiendo estas cosas. Hay casos de municipios como San Isidro o Lujan que no atienden a vecinos que provienen de otros partidos. Te muestro los diarios, mira los comentarios al final.

Esto viene a tono con la discusión sobre la regionalización?

Si, claro. Tenemos un hospital de pediatría con un edificio hermoso, pero ahora hay que hacerlo funcionar. Mantenerlo ediliciamente. Pagar a los médicos lo que se debe. Vuelvo al tema que hablábamos al principio, hoy el costo médico no está dado por los profesionales, influye más el costo de la aparatología y los insumos.

Volviendo a tu pregunta, creo que como están dadas las cosas el municipio no puede bancar a dos hospitales. Sabemos que pasa con la coparticipación, los fondos de la provincia no llegan o llegan en cuenta gotas.

No creo que haya que actuar como hacen en estos casos que te mostré, pero es imposible que un municipio lo sostenga. Tampoco podemos ir nosotros a pedirle a los intendentes vecinos que inviertan en salud. Es complejo el tema, hace falta más apoyo de la provincia o de nación, tiene que venir de más arriba que el municipio.

Hay un dicho importante que se repite mucho en medicina: la salud es un derecho, pero la medicina tiene su costo.

Sin la provincia es imposible. Tenemos un edificio modelo en el Hospital de Niños, pero no podemos darle a los pibes la atención que se merecen, nada más y nada menos que a los chicos. Siempre los más perjudicados son los niños y los abuelos.

Siempre se habla de que mucha gente con obra social igual se atiende en el Hospital, ¿esto es así?

Hay de todo, hay gente que no tiene obra social, mucha economía en negro. También hay empresarios que no le hacen aportes a los trabajadores, ahora, ¿porque los tandilenses tenemos que bancar esto?

Habrá gente que capaz puede pagar un poquito, otros deberán hacerse atender donde indique su obra social. Los recursos son escasos y hay que administrarlos.

¿Como ves la pelea de la CICOP con el municipio?

Ese es otro tema que es muy complicado. Cuando un medico sale a una marcha significa que algo anda mal? repito algo que te dije antes: El costo de la salud no está dado por el honorario de los médicos, ni mucho menos.

Yo no me haría atender por un médico que está haciendo marchas en la calle. Un médico tiene que estar bien pago, y no es porque sean mis colegas. Un curso sale mil dólares, los libros salen caros. Cuando el medico reclama en la calle, es porque pasa algo grave detrás.

No me quiero meter en política gremial, ni partidaria, pero los médicos no pueden estar en la calle. Vi colegas muy prestigiosos en la calle, algunos con discursos durísimos en contra del gobierno. Evidentemente algo anda mal?

¿Es justo el reclamo?

Seguro que es justo el reclamo.

Siempre se vio al médico como una profesión que rendía sus frutos, digamos que no hay médicos pobres?

Tampoco me haría atender por un medico pobre. ¿Cómo hace para formarse, para hacer cursos? Hoy tampoco veo médicos ricos. Cambió la profesión?

Salvo los anestesistas?

Me voy a eximir de esta responsabilidad. No voy a responder.

Están equivocados los que le piden a los médicos que devuelvan algo a la comunidad?.

Cambió mucho nuestra profesión. Los médicos de mi generación iban gratis al hospital. Nosotros íbamos a aprender, a formarnos. Pero las cosas cambiaron, no digo que está mal el recamo de los médicos. Cambio la forma de ejercer la medicina. Ahora hay algunas especialidades que son críticas. La terapia es crítica, te requiere una exigencia muy importante. Hacen falta más medicos. De hecho acá en el Instituto no conseguimos médicos pagando sueldos importantes. Imagínate lo que será en el sector público.

¿Cómo es eso de que faltan médicos?

Antes nosotros atendíamos solamente a los enfermos, hoy hay mayoría de gente sana que viene a hacerse chequeos. Hablo de la llamada medicina preventiva. Ha crecido muchísimo y es algo que celebro.

Hoy es una demanda muy importante, los chequeos de salud por ejemplo. Hace algunos años la gente iba al médico cuando estaba mal. Es muy bueno que hayamos cambiado.

Cuando vine en el año 1979 a Tandil éramos 100 médicos, hoy hay más de 500. Pero cambio la forma de ejercer la medicina y debemos adecuarnos a esta realidad.

La ciudad ha sufrido una gran transformación, su profesión no podía quedar afuera.

Claro, y va a seguir pasando. Hablan de un nuevo polo informático, con empresas muy importantes que estarán llegando a la ciudad. Esta transformación llegará a los hoteles, a los restaurantes. La prestación médica no puede quedar atrás de esto. También vamos a necesitar una mejor atención y mejores centros de salud.

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